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Recuerda, Kinesiología Oral, una alternativa de tratamiento eficiente a disfunciones orales.
9.24.2012
Disfunciones y parafunciones orales en prótesis e implantes dentales
Disfunciones y parafunciones orales; repercusiones de un mal funcionamiento motor oral
Dentro de las disfunciones más
comúnmente encontradas en el ámbito oral esta la interposición lingual en
reposo, deglución y/o fonoarticulación, las personas con síndrome de respirador
bucal y la deglución atípica, teniendo todas una repercusión importante sobre
los tejidos duros y blandos de la región oral y perioral. Un ejemplo de ello es
la generación de una mordida abierta anterior producto de interposición lingual
en reposo, deglución o fonoarticulación, la que implica constantes
fuerzas de empuje anormal sobre las piezas dentales que lleva a protrusión
dental a nivel de los incisivos, o un cierre labial alterado; con eversión del
labio inferior e hipotonía labial como consecuencia de una deglución atípica.
Sin duda, estas manifestaciones clínicas generan un dolor de cabeza para los
odontólogos y especialistas a la hora de la planificación y realización de un
tratamiento, ya sea ortodóncico, rehabilitador como también sobre el trabajo de
implantólogos y protesistas. Otra de los problemas a que se ven expuestos tanto
el paciente como el odontólogo es el Bruxismo. Esta parafunción de origen
multifactorial, es causante de un sinnúmero de molestias al paciente como dolor
articular y muscular, alteraciones del sueño, etc. El desgaste de las piezas
dentarias, la intrusión de las mismas y las complicaciones articulares son
algunas de las manifestaciones clínicas con que los profesionales odontólogos
deben lidiar durante el tratamiento del paciente bruxópata.
Disfunciones y parafunciones en
prótesis e implantes
El funcionamiento de la lengua y su
ubicación tanto durante el reposo como en deglución son de los factores
que más pueden afectar el éxito en la instalación y permanencia de un implante
o de una prótesis. Según Misch (2007), el empuje parafuncional de la
lengua es una fuerza no natural de la misma contra los dientes especialmente
durante la deglución. Se han registrado fuerzas de magnitud de entre 41 a
709 g/cm2 sobre las zonas anterior y lateral del paladar durante ésta. Durante
los movimientos ortodóncicos unos pocos gramos por centímetro cuadrado de
fuerza constante, son suficientes para desplazar los dientes. La posición
aberrante de la lengua puede favorecer la aparición de complicaciones en la
cicatrización en el caso de los implantes y en la duración de la prótesis.
Aunque la fuerza de empuje lingual es de menos magnitud que otras fuerzas
parafuncionales (bruxismo), es de naturaleza horizontal y puede aumentar el
estrés en el área perimucosa del implante. El empuje lingual también puede
contribuir a la apertura de la línea de incisión, lo que puede llegar a
comprometer tanto tejidos blandos como duros. Es por lo anterior que una
parafunción lingual o una disfunción de la misma, como las que se detallaron en
el punto anterior, se convierten en un factor de riesgo para el éxito del
tratamiento.
Una situación similar es la que se
genera por la presencia de apretamiento o ya en mayor cuantía, de
bruxismo en pacientes sometidos a implantes en donde esta entidad se transforma
en un factor de riesgo para el éxito del implante. Debido a la generación
constante de fuerzas de alta magnitud, existe la posibilidad de generar una
fractura por fatiga de la pieza implantada, además la multidireccionalidad (fuerzas
verticales y/u horizontales) de las fuerzas realizadas por el bruxópata sobre
los puntos de apoyo en la pieza dental, contribuyen al aumento de la movilidad
de la misma y la disminución en su estabilidad. Landhle, en su libro
“Periodontología clínica e implantología odontológica” expone al apretamiento,
rechinamiento y el bruxismo como factores de sobrecarga mecánica, y los
presenta como factores de riesgo locales en la generación de periimplantitis,
es decir, la inflamación de la mucosa periimplantaria con pérdida ósea alrededor
del implante, con evidencia clínica y radiográfica.
8.16.2011
Kinesiología Motora Oral
La Kinesiología motora oral es un área innovadora de la kinesiología
orientada al abordaje de aquellos pacientes que presentan alteraciones,
disfunciones y/o parafunciones de orden oral, las que a su vez terminan
repercutiendo de manera subsecuente en la organización cráneo-cervical, la dinámica
mandibular, la morfología, estética y dinámica de la musculatura orofacial entre otras, y también en el entorno postural
de la persona afectada. Estas alteraciones se deben principalmente a fallas en
el aprendizaje motor y en la ejecución de actividades funcionales orales como
lo son principalmente la deglución y la masticación, además de la repercusión
que tiene esta organización alterada sobre el proceso de respiración (relación
deglución atípica-respirador bucal). Al ser la respiración y la deglución
procesos vitales, reiterativos y cíclicos que realizamos con bastante
frecuencia, la ejecución de éstos bajo la utilización de patrones de
movimiento y ejecución erróneos termina por configurar una serie de
cambios en la estructura tanto del sistema estomatognático como de la columna
vertebral, tejidos blandos, y tejidos duros con la consiguiente repercusión
sistémica y funcional que estos cambios generan. Es así como a raíz de estas
fallas en el aprendizaje y ejecución de las tareas orales y como producto de
las constantes compensaciones que la persona realiza para la ejecución de
éstas, se producen cambios en el entorno, morfología y expresión facial (presencia
de rostro asténico y pérdida del control motor de la musculatura implicada en
éstas tareas), alteraciones en la conformación del segmento cráneo cervical,
con una muy frecuente anteposición de cabeza, alteraciones en la
relación dento –lingual (generación de una mordida abierta como producto del
mal funcionamiento lingual ), alteraciones en la función
respiratoria e inestabilidad articular de la articulación temporomandibular,
entre varias otras alteraciones.
La kinesiología motora oral sirve entonces como una herramienta eficaz en la prevención y
corrección de estas alteraciones, y sustenta su actuar en la intervención y
reeducación de la función misma, es decir del acto motor mismo, centrando su
foco de acción a nivel interno (control motor) y no sólo actuando a nivel de
efectores como son articulaciones y músculos, lo que garantiza que a
través de la reeducación de la tarea funcional, se instaure en el tiempo una
eficiencia y funcionalidad óptima permanente, logrando además la corrección de
las alteraciones estructurales presentes.
 |
| Postura característica en el Síndrome del respirador bucal |
 |
| Mordida abierta e interposición lingual en deglución |
Este abordaje es especialmente utilizado y recomendado para personas que inician o poseen tratamientos ortodóncicos, presencia de bruxismo, parálisis facial del tipo viral, alteraciones posturales, Síndrome de respirador bucal, interposición lingual (lengua entre los dientes tanto en el habla como el la deglución) y disfunciones de la articulación témporo-mandibular, entre otras alteraciones.
8.12.2011
Servicios y vías de contacto
Servicios
Kinesiología Motora oral:
- Evaluación y tratamiento en casos de: Deglución atípica, interposición lingual ronquidos-salivación nocturna, reeducación motora oral pre y post ortodoncia, respirador bucal, Bruxismo, etc.
Kinesiología Musculo esquelética:
- Rehabilitación Lesiones Deportivas (Esguinces, distensiones, fracturas, etc.) y laborales (Síndrome túnel carpiano, Epicondilitis, etc.)
- Rehabilitación Post quirúrgica (Cirugías articulares, ligamentosas, inmovilización prolongada, etc.)
- Cervicalgias, lumbalgias, dorsalgias, dolor hombro, etc.
- Rehabilitación paciente quemado, amputado.
- Otras.
Kinesiología respiratoria:
- Kinesiología respiratoria adulto e infantil: Síndrome Bronquial Obstructivo, Bronconeumonia, Neumonia, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, etc.
Contacto
- Dirección:
Teléfonos: 22311141-24805918-24805919
- E-mail:
- Sitio Web:
kine-innova.blogspot.com
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Acerca de Kine Innova
Hola, soy Diego Arévalo Valenzuela, Kinesiólogo y creador de “Kine Innova” y les doy la más cordial bienvenida a este espacio de comunicación. Este recurso nace con la intención de comunicar e informar a quienes necesiten los servicios de un kinesiólogo, en este caso mis servicios, sobre quién es el profesional con el que tratará, con qué medios cuenta para atender sus necesidades sanitarias, cuál es su nivel de formación y conocimientos en la materia, en qué áreas de la Kinesiología se desenvuelve y varias otras preguntas que resultan importantes de conocer al momento de adquirir estos servicios, tanto para su tranquilidad como para la de su familia como también para la existencia de una relación de confianza y transparencia entre kinesiólogo y paciente.
¿ Por qué Kine innova?, porque además este espacio pretende dar a conocer al público en general y colegas kinesiólogos, información sobre nuevas áreas de desarrollo de la Kinesiología, disciplina que ha tenido un crecimiento sostenido durante estos últimos años y que conserva una base de desarrollo basada en la Kinesiología respiratoria, musculo esquelética y la neurokinesiología entre otras áreas, pero que además actualmente experimenta un proceso de expansión que la ha llevado a intervenir en áreas como la Rehabilitación Oral, la cual es a la que yo me dedico actualmente, Oncología, Ergonomía y varias otras más.
Son muy importantes para mí y el crecimiento de este espacio sus opiniones, comentarios y sugerencias, asi que si lo requiere, no dude en contactarme.
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